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睾丸发育好不好?检查一下就知道……
  • 来源:互联网
  • 时间:2019-02-07

  对于男人来说,睾丸的正常与否不仅仅是关系到男性性生活能力的问题,更是关系到后代香火的延续问题。因此,男人想要以后的生活性福美满,了解自己睾丸的健康状况实在很有必要。然而,面对睾丸,在它没有表现出特殊异常之前,男性朋友很少上医院做健康检查。

  睾丸即“生精工厂”--生精小管占睾丸体积的98%,睾丸发育不良意味着生精小管和生精细胞的减少,但并不意味一定会有间质细胞(产生睾酮的细胞)功能减退和睾酮水平低下。如果睾丸体积过小会导致睾酮水平低下,外周血睾酮水平低于100ng/dl称之为“睾丸功能低下”。

  一、睾丸体积测量的方法

  一般来说,中国成年男性睾丸体积在15-23毫升左右,两侧睾丸的大小差异不超过2毫升。睾丸大小是初步评价睾丸功能的最好指标。

  1、自我测量法

  睾丸体积的自我测量参见科普“睾丸的自我检查”,自我测量误差较大,正常大小的睾丸长径约为4-5厘米,如下图所示。

  2、实验室检查

  除作血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE)、促甲状腺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等。

  3、阴囊超声测量法

  使用超声测量的长径,前后径,横径,然后利用Lambert公式计算:睾丸体积=0.71(1/6e)×长径×横径×前后径,或椭圆公式(长×宽×高×0.52)。不过由于睾丸体积不规则,超声测量误差比较大,但其优点是可以发现睾丸附睾病患和是否存在精索静脉曲张。

  二、睾丸发育不良的后果

  成年人的睾丸体积小于12毫升的,提示睾丸发育不良或萎缩。睾丸过小,可导致睾丸的生精功能发生障碍。精液检查时精子数往往少于1千万/毫升(少精子症)或精液中没有精子(无精子症),病人生育力减低或已经丧失。

  睾丸其中一侧突然明显增大,伴随局部痛感、发热,要小心是附睾炎或睾丸炎。睾丸偏大多是因疾病而起,比如睾丸肿瘤、附睾结核、睾丸鞘膜积液等,如果治疗不及时,同样可影响精子生成,导致精液质量低下,影响男性的生育力。

  如果两侧睾丸小于6毫升,这会使得睾丸间质细胞也受到影响,导致内分泌功能发生障碍,血液中的睾酮水平降低,雄性激素分泌不足,影响男性性功能。

  三、睾丸发育不良的病因

  有先天或后天两种。其一先天性的原因是遗传因素,就是染色体异常,比如说克氏综合症,就是原发性小睾丸症或精曲小管发育不良症。

  后天因素引起睾丸萎缩的原因比较复杂,常见有:

  外伤、事故或手术造成睾丸损伤;

  青春期患过腮腺炎并发睾丸炎;

  精索静脉曲张;

  睾丸受到治疗性或职业性的X线照射;

  患有垂体、甲状腺或肾上腺疾病等其他内分泌疾病;

  常应用损害睾丸的药物,如抗肿瘤药、激素类药物等;

  患发热性疾病,如经常有病毒感染等;

  不良嗜好,如长期大量饮酒、吸烟过度等。

  医生提醒

  睾丸是一种娇弱器官,很多因素都可造成其萎缩与功能损害,如出现以上情况及有睾丸萎缩倾向者,最好尽快就医检查,排查病因,及早治疗。

  四、睾丸发育不良的治疗

  睾丸发育不良有很多不同的病因,其后果则是生育障碍和性功能障碍,以及雄激素缺乏相关疾患。治疗原则大致是:

  虽有睾丸发育不良,但并无临床表现,没有生育问题,睾酮水平正常,密切注意随访即可;

  单纯精子参数异常导致不育症,睾酮水平正常,治疗上需要去除病因,去除伤害睾丸功能外界因素如高温,有毒有害环境,如合并精索静脉曲张则手术处理,辅以经验性的药物治疗,必要时应用辅助生殖技术。

  克氏综合症几乎全是幼稚睾丸和无精症,但部分患者的睾酮水平仍在正常范围,可以通过睾丸活检或显微取精发现精子行试管婴儿,或者行供精治疗。

  促性腺激素性性腺功能减退症患者睾丸功能低下,但却可以通过注射促性腺激素,部分或完全恢复睾丸功能。但是,补充睾酮可能增加男性的前列腺癌风险,所以需要在医生指导下使用睾酮药物。

  提醒:睾丸是男人的命根子,是维持男性性征的器官,也是决定生殖能力的器官。通过检查睾丸的大小、质地、形状等可以发现睾丸是否有异常。如果你想深入了解这方面的内容,咨询更多男科专业意见,请点击文章结尾处“阅读全文”!

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